Ответы на вопрос

куда обращаться с проблемой

17:05

Подскажите пожалуйста! У дочери анорексия, лечилась в Алексеевской больнице и 14 ПБ, нужен грамотный психолог, работающий с подобными расстройствами. Где этим в МСК занимаются?

Ответы наших психологов

Здравствуйте, Татьяна!
Вы уже делаете очень большую работу, проходя лечение! Вашей дочери очень повезло, что у нее есть такая заботливая мама. Могу, как дополнение к тому, что вы уже делаете, порекомендовать одного из ведущих специалистов психологов, который занимается вопросами нарушения пищевого поведения - это Лопатухина Ирина. Ее легко найти в интернете, посмотреть ее публикации.
Всего вам наилучшего и здоровья!

Доброго времени суток, Татьяна!

Ведущим медицинским учреждением по этому вопросу является Клиника Научно-исследовательского института питания РАМН. Там Вам порекомендуют необходимых специалистов в этой области.
Возникающие при нервной анорексии истощение организма и снижение иммунитета способствуют развитию инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония), которые могут приводить к смертельным исходам. Частота смертельных случаев при нервной анорексии превышает 20%
Люди, страдающие нервной анорексией, стараясь снизить вес, усиленно занимаются физическими упражнениями, стремятся постоянно быть на ногах, полагая, что это увеличит расход энергии. Одновременно они начинают упорно ограничивать себя в приеме пищи, несмотря на испытываемое чувство голода.
Стойкое и активное ограничение в еде приводит к существенному падению веса тела, дистрофическим изменениям наиболее важных жизненных органов, соматоэндокринным расстройствам, кахексии. Наиболее тяжелые случаи нервной анорексии могут привести к летальному исходу. При потере веса развивается олигоменорея (укороченные, редкие менструации) и аменорея (отсутствие месячных более полугода). Физическая активность постепенно снижается, больные меньше двигаются, больше лежат. Развиваются дистрофические изменения кожи, мышц, внутренних органов (в том числе миокарда – сердечной мышцы). Больные выглядят бледными и истощенными, снижается артериальное давление и температура, появляются признаки анемии, регистрируется значительное снижение сахара крови, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.
Очная постоянная работа с психологом обязательно необходима.
Вес человека зависит не столько от количества съедаемой пищи, сколько от того, как она усваивается организмом. Когда усвоение плохое, можно есть сколько угодно жирной пищи, но это не принесет желаемой прибавки в весе . Падение веса ниже нормы есть результат общего ухудшения здоровья. Многие процессы в нашем организме также обусловлены генетически (в первую очередь обмен веществ, состояние ферментной системы, гормональный статус).
Параллельно обратитесь к врачу-диетологу, который поможет оценить рацион и режим питания и при надобности внесет коррективы.
Быстро набрать вес Вашей дочери помогут регулярное, высококалорийное питание, комплекс силовых упражнений, и соблюдение режима сна и бодрствования:
1. Разнообразьте рацион. Однообразная пища быстро приедается, снижается аппетит. Кроме того, с различными продуктами организм получает достаточно питательных веществ — не только основных, но и тех, которые нужны в очень маленьких количествах. Быстро набрать вес помогут и фрукты, ваш выбор — это абрикосы, бананы, персики, дыня. Не лишним будет и перекусы между едой — порция мороженого улучшит настроение, и даст необходимую энергию организму.
2. Необходимо есть 4-5 раз в сутки. Чувство сытости сохраняется до тех пор, пока еда находится в желудке. Мясо, особенно жирное, задерживается в желудке 4-6 часов, нежирные рыбные блюда покидают желудок быстрее, картофель, бобовые перевариваются 3-4 часа, хлеб, овощи, каши — 2-3 часа.
3. Питайтесь по расписанию (даже в выходные и праздники придерживайтесь установленного режима питания). С приближением времени трапезы начинает выделяться желудочный сок, появляется аппетит, что в свою очередь помогает пище хорошо перевариться и усвоиться. С этой же целью ее нужно медленно, тщательно пережевывать.
4. Старайтесь съедать все приготовленное за один прием, но при этом не наедаться. Нерегулярное питание, особенно обильный ужин, ухудшает пищеварение, в результате чего появляется дискомфорт в желудке, ухудшается сон, иногда возникают головные боли.
5. По энергетической ценности рацион питания должен соответствовать энергозатратам или немного превышать их (для каждого человека — индивидуально). Калорийность пищи в течение дня нужно распределять так:
- 1-й завтрак — 25-30%
- 2-й завтрак — 10-15%
- обед — 35-40%
- ужин -15-20%.
6. Подберите программу упражнений, рассчитанных на все группы мышц, и регулярно, не реже 3-4 раз в неделю, занимайтесь в тренажерном зале.
7. Улучшите свое расписание сна. Правильный сон поможет вам уменьшить количество стресса в долгосрочной перспективе. Большинству людей требуется 7-9 часов сна в сутки, чтобы адекватно распоряжаться своей жизнью. Чрезмерное или недостаточное количество сна может вызвать ощущение легкого недомогания и невозможность справится со своими ежедневными обязанностями. Вот что необходимо сделать для хорошего и полноценного сна:
- Постарайтесь спать каждую ночь одинаковое количество времени. Если вы будете спать по пять часов в течение недели, а по десять часов в выходные, вы будете себя чувствовать еще более выбитым из колеи и усталым.
- Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день. Так вам будет легче поддерживать режим и поддерживать постоянное количество сна ежедневно.

Проводите какое-то время в постели, прежде чем заснуть. Читайте, слушайте успокаивающую музыку или делайте записи в своем дневнике. Не смотрите телевизор и не ведите напряженные беседы, вам будет труднее заснуть.

Восполнение веса не должно происходить очень быстро — не больше 2 кг в месяц. Обмену веществ нужно нормализоваться постепенно. А это довольно длительный процесс. Коррекция веса и поддержание его на оптимальном уровне — серьезная работа. Очень важно, чтобы психолог помог Вашей дочери начать относиться к своему здоровью ответственно — и результат не заставит себя долго ждать.

Удачи Вам и здоровья Вашей дочери!

Предыдущий вопрос Следующий вопрос
Элония Лаврёнова
и Олег Иванцов
Задай вопрос сразу двум психологам и выбери с кем продолжить общение

ТЕНОТЕН

спокойствие
и работоспособность
одновременно
Подробнее