Ответы на вопрос

Стресс

11:11

День добрый подскажите пожалуйста такой вопрос:
на протяжении 3-4 месяцев я чувствую упадок сил и тревожное состояние, панику и т.д я сдал кучу анализов (гармоны, МРТ и т.д) диагноз здоров! Что делать?

Ответы наших психологов

Здравствуйте, Сергей!
Вы очень четко определяете время возникновения симптомов, но к сожалению не пишите, что с Вами произошло 3-4 месяца назад. Возможно было какое-то травмирующее событие и тогда можно говорить о стрессе. Если же ничего явного не было по Вашему мнению, следует предположить высокий уровень переутомления.
И в том и в другом случае необходимо отнестись к себе очень внимательно. Замечательно, что Вы прошли медицинское обследование. Теперь можно говорить о психологической, эмоциональной причине Вашего состояния.
Сейчас найти возможность для отдыха - необходимость, воспринимайте это как назначение лечения!
1. Займитесь серьезно анализом Вашего рабочего дня и выходных (если такие есть), домашние хлопоты - это тоже работа.
2. Сколько приходится на работу, сколько на сон и остается ли что-нибудь.
3. Если нет возможности взять полноценный отпуск, просмотрев свой анализ, найдите хотя бы пару часов в день для того чтобы посвящать их себе. Хорошо если Вы это обсудите с родными, может быть Вам будет нужно час после прихода домой побыть в тишине и одному, чтобы они тоже понимали, что с Вами происходит.
4. Пересмотрите домашние дела, что можно возложить на членов семьи, попросите их о помощи.
5. Выходной день - выход ной, то есть выход из рабочего состояния для отдыха, чтобы были силы для следующей недели, постарайтесь к нему так и относиться и отдыхать в том числе и от домашних дел.
Ваш организм кричит SOS, не отворачивайтесь от жизненно необходимых потребностей!
Второе - повышенный уровень тревожности и паники - состояние не из приятных, тем более, что они сильно изматывают и физически, и морально. Поэтому важно создавать условия при который их уровень будет снижаться.
Вот некоторые приемы с помощью, которых можно снизить уровень тревоги:
1.Чтобы снизить состояние высокой тревоги или паники, глубоко вдохните и задержите дыхание как можно дольше. Дыхание – это жизнь, и сознание в этот момент занято сохранением жизни и тогда проблемы отходят на задний план. Затем медленно выдохните через нос, расслабляя тело. Сделайте так 5 раз.
2. Представьте себе, что Вы видите себя и все, что Вас беспокоит как бы со стороны, как будто смотрите кино. Старайтесь не втягиваться эмоционально. Наблюдая со стороны, присмотритесь, насколько Ваши опасения соответствуют реальности. В таком состоянии у Вас будет возможность разработать план действий, сведя к минимуму угрозу.
3. Представьте себе тревогу в виде шкалы с градацией от 1 до 10, например, как термометр. Сознательно снижайте уровень тревоги с максимального значения до минимального, наблюдая как показатель уровня тревоги падает.
4. Если паника начинает настигать - сосредоточитесь на том, что происходит в настоящий момент вокруг Вас. Попробуйте это комментировать - описывайте все, что видите.
5. Если находитесь дома примите теплый душ или согрейте руки и ноги теплой водой.
6. При высоком напряжении - напрягите все группы мышц, держите это состояние 2-3 сек, потом резко расслабьтесь. Сделайте так 4-5 раз. Напряжение уйдет.
Тревога, как и любая эмоция, подчиняется нашему сознанию. Важно не находится безвольно в этом очень неприятном и опасном состоянии, а начать действовать
Еще одно важное направление - это настроиться на позитивное мышление. Позитивное мышление - это навык, которому можно научиться. Для этого надо постараться, но если задаться целью, то непременно получиться, тем более, что первый шаг Вы уже сделали, даже два шага: Вы задумались об этом и написали письмо с просьбой помочь.
Чтобы мышление направить в положительный полюс:
1. Посмотрите, с кем Вы общаетесь, несет ли это общение позитив для Вас? Как Вы себя чувствуете после общения: на крыльях или в подавленном состоянии? Постарайтесь привлечь в круг своего общения больше позитивных, оптимистичных людей.
2. Следите за экологией своих мыслей и слов. Это не так уж трудно. Напишите себе правило: «Никогда не говори, даже в шутку, того, чего ты не желаешь иметь в своей жизни!» на красивом плакате и повесьте в своем доме или в комнате, в ванной, даже в туалете. Читайте его вслух, чтобы оно прочно закрепилось в памяти и впоследствии стало частью Вашего образа жизни.
3. Старайтесь замечать то, что Вы уже имеете хорошего. Выражая благодарность ежедневно за те вещи, которые есть в Вашей жизни, очень скоро Вы начнете замечать еще больше хороших вещей.
4. Аффирмации это мощные утверждения, которые Вы повторяете каждый день, чтобы напомнить себе о хорошем в Вашей жизни. Например, утверждения «Я финансово независима» или «Я работаю, потому что я так хочу, а не потому что я должена». Есть много способов, как сделать аффирмации привычкой. Вы можете их читать каждое утро, или создать презентацию в виде слайдов и ежедневно смотреть, или поставить на телефон напоминание перечитывать аффирмации.
5. Попробуйте пересмотреть свою жизнь и оценить, что работает на Вас, а что против Вас. Если в Вашей жизни есть источник несчастья, то хорошо бы с этим разобраться, например, с помощью специалиста или близких людей и дать место чему-то более хорошему.
Чтобы справиться со сложившейся ситуацией, Вам потребуется время и некоторые усилия, постарайтесь быть к себе терпимее, дайте себе это время, хорошо если Вы найдете возможность заручиться очной поддержкой психотерапевта.
Всего Вам наилучшего!

Доброго времени суток, Сергей!

Судя по Вашему описанию, если Ваше состояние тревоги, страха и паники носит циклический, повторяющийся характер, то это скорее всего панические атаки. Кроме того, нужно понять что послужило "толчком" к началу такого перенапряжения нервной системы, либо это просто накопленный стресс и тревога, в котором Вы пребывали длительное время, дали о себе знать.
Паническая атака - это психовегетативный криз, представляющий собой состояние беспричинной тревоги и страха, вызывающее различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы.
Причина ПА может быть, как реальной, так и придуманной, может вызываться как внутренними ощущениями в организме, так и событиями в окружающей среде. Его провоцирует любое умственное, эмоциональное или физическое перенапряжение.
Панические атаки могут быть:
• Спонтанными, неожиданными, возникающими внезапно.
• Возникающими во время самой неприятной ситуации
• Возникающими во время ожидания неприятной ситуации (боязнь возникновения страха).
• Возникающими по биологическим (гормональная перестройка организма (беременность), начало половой жизни, прием гормональных средств и пр.) и химическим причинам (прием алкоголя, наркотиков, определенных лекарственных препаратов).
При ПА выделяются в кровь гормоны страха, основной из них это адреналин, которые стимулируют и повышают все функции организма. Гормон страха (как и любые другие гормоны) – это особое вещество, возбуждающее в нашем организме определенные процессы. По сути любой гормон – это активатор неких поведенческих реакций. Гормон страха — адреналин — предусмотрен природой именно для того, чтобы помочь нам в сложных ситуациях защитить свою жизнь, преодолеть страх и избежать опасности.
Адреналин вырабатывается в надпочечниках и вбрасывается в кровь, как реакция мозга на опасность и риск. По сути адреналин – это и есть вещественное воплощение чувства страха. Попадая в кровь, этот гормон стимулирует учащение сердечного ритма, прилив крови к мышцам, расширяет зрачки. Задача гормона страха заключается в том, чтобы физически адаптировать организм к стрессовой ситуации и помочь человеку пережить опасность с наименьшими потерями.
Паническая атака — это в первую очередь защитная реакция нашей психики. Согласитесь, что когда человек считает себя тяжело больным, его гораздо меньше начинают волновать внутрисемейные и рабочие конфликты, заботы, связанные с детьми, домашним хозяйством и пр.. Он может наконец заняться собой, сделать что-то для себя (хотя бы походить по врачам и отдохнуть на больничном). Паническая атака всегда влечет за собой какую-то "прибыль", от которой человеку сложно отказаться. И эта "прибыль" неизменно выше, чем "затраты" (страхи и приступы). В качестве "прибыли" могут выступать: уменьшение внутрисемейного напряжения; повышенное внимание к собственной персоне; возможность не делать того, что не хочется, или, напротив, сделать то, что давно хотелось; возможность отдохнуть; возможность не общаться с людьми, с которыми не хочется иметь дела.
В большинстве случаев панические атаки не ограничиваются одним приступом. Первые эпизоды оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА, мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия». Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких.

Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с рядом симптомов:
1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций.
Для каждого, кто страдает паническими атаками, эти ощущения могут проявляться по-своему. Не обязательно появление абсолютно всех описанных симптомов. Наиболее частые ощущения при панической атаке: Субъективное ощущение сердцебиения или сжатия в области сердца. При этом пульс может оставаться в норме, но человек ощущает сильное сердцебиение. Может отмечаться повышение артериального давления
Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15 — 30 мин. Частота приступов — от нескольких в день до 1 — 2 раз в месяц.
Оперативная помощь случае возникновения панической атаки:
• Принять удобное положение, нужно сесть или лучше лечь;
• Делать выдох и вдох в любую подручную ёмкость (пакет, банка, пластиковая бутылка, сложенные пригоршней ладони);
• Выпить стакан простой воды комнатной температуры, растворив в ней одну столовую ложку сахара;
• Умыть лицо, шею и руки до локтя холодной водой;
• Улыбаться, просто изображай на лице улыбку.
• Стараться перевести своё внимание с внутреннего состояния на окружающую обстановку, выделив какой-то объект и размышлять о нём

Чаще всего люди, страдающие от панических атак и уверенные в том, что это серьезная болезнь, направляются к врачам терапевтам и кардиологам, долго обследуются и лечатся — в лучшем случае с непродолжительным положительным эффектом.
На самом же деле, панические атаки — это специализация психотерапевтов, и они прекрасно знают и о механизмах их возникновения и о том, как их лечить.
Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания. Лечение панических атак в данном случае может сводиться к двум, отличным друг от друга, принципам, будучи психотерапевтическим или психофармакологическим.
Психотерапевтическое лечение подразумевает под собой подбор методики лечения, которое может заключаться в симптоматической психотерапии. Ее применение направляется на устранение симптоматики расстройства, или же в глубинной психотерапии, которая позволяет выявить и устранить те истинные причины, которые повлекли за собой развитие этого заболевания. Поведенческий подход в лечении определяет цель психотерапевта в виде оказания помощи человеку в том, чтобы он смог самостоятельно справиться с паническими приступами. Применяются соответствующие методики, которые дают возможность снижения уровня тревоги пациенту непосредственно при возникновении у него приступа. Помимо этого, врач подвергает изучению и корректировке мысли пациента в комплексе с его поведением, определяя на их основе конкретные рекомендации. Естественно, что в каждом отдельном случае рассматривается индивидуальное решение относительно требуемой методики.
Что касается психофармакологического лечения атак, то при необходимости в таком воздействии подбираются антидепрессанты. Принимаются препараты длительно (порядка полугода и более). Данный вид лечения для большей части пациентов является эффективным, но рецидивирование заболевания все же не исключается.

В случае, если возможности обратиться к квалифицированному специалисту нет, можно попробовать придерживаться следующих рекомендаций:
1. Необходимо осознать, что Вы не больны и вашей жизни не угрожает опасность. Это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли бороться, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими и менее продолжительными, а Ваше отношение к ним изменится.
2. Перестать бояться. Чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит. Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии — это путь к закреплению панических атак. Пресекайте такие мысли в самом начале.
3. Определить симптом и выявить проблему, ответив себе на вопросы:
• Вспомните, когда приступ паники случился впервые?
• Какие события происходили незадолго до этого момента? В какой жизненной ситуации вы тогда находились?
• В каких условиях атаки повторяются чаще всего?
• Что изменилось с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (негативная сторона)?
• Что вы приобрели с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (позитив, выгода)? Нужно понять, чем панические атаки вам помогают, тогда вы сможете от них избавиться.
4. Пути решения проблемы. Как только вы определили выгоды, которые несут для вас панические атаки, вы должны подумать, а есть ли средства для того, чтобы добиться этого другим путем?
5. Активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой).
Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче обнаружить проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками.
Если приступы повторятся, это будет сигналом к решению новой проблемы. Человек постоянно попадает в стрессовые ситуации. Вам обязательно необходимо научиться видеть проблему и справляться с ней с пользой для себя и окружающих.

Здоровья Вам и удачи!

Предыдущий вопрос Следующий вопрос
Комаров Дмитрий
и Панюкова Ирина
Задай вопрос сразу двум психологам и выбери с кем продолжить общение

ТЕНОТЕН

спокойствие
и работоспособность
одновременно
Подробнее